杨爱明 专家工作室
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咨询者：李淑清
咨询标题：胰腺肿瘤转移到肝脏
咨询内容：肝脏内可见多个类圆形异常信号灶，T2加权像上呈稍高、高信号。T1加权像上呈稍低信号，弥散加权像上呈高信号，最大者位于肝左叶，长径约2.6cm，门静脉右支及主干内可见异常信号占位性病灶，胆囊充盈可，其内未见异常低信号灶。胰腺体尾部可见不规则异常信号灶，T1加权像上呈稍低信号，T2加权像上呈稍高信号，边界不清，最大径约6cm，胰腺尾部胰管核度扩张，脾脏及扫描野内双肾大小，信号未见异常，增强扫描：肝脏内多数病建动脉期、门静脉期及平衡期不均匀强化灶，肝左内叶病灶动脉期、门静脉期及平衡期呈填充样强化。肝左外叶及肝右叶下腔静脉旁各一病灶未见强化，大者长径约为2.0cm，肝门静脉走行区病灶未见强化，呈相对低信号，胰腺体尾部病灶呈逐渐轻度强化。参考意见：1、考虑胰腺体尾部肿瘤，伴肝脏多发转移及门静脉癌栓形成2、肝左内叶填充样异常强化灶，考虑血管瘤3、肝右叶、左外叶未强化病变，考虑为囊肿